中国激光医学杂志, 2005, 14 (2): 94, 网络出版: 2007-09-18  

角膜新生血管光动力学疗法的实验研究

The Study of Photodynamic Therapy for Corneal Neovascularization
作者单位
华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科,武汉市,430030
摘要
目的研究角膜新生血管的治疗方法,观察不同浓度的光敏剂血卟啉单甲醚(hematoporphyrin monomethyl ether,HMME)所介导的光动力作用对兔角膜新生血管的影响,为探讨光动力学疗法治疗角膜新生血管的可行性和有效性提供初步的实验依据.方法采用角膜缝线的方法,诱导18只荷兰大耳白兔36只眼角膜新生血管形成.缝线后的第7天,将18只兔随机分成9组,将不同浓度的HMME分别注射于兔眼球结膜下,30 min后用波长为632.8 nm的He-Ne激光照射不同的时间(即能量密度不同),观察每眼角膜新生血管损伤情况及角膜组织病理学改变.结果在HMME浓度为7.5 mg/ml时,激光功率密度为30 mW/cm2,能量密度为108J/cm2,照射时间60min,兔角膜新生血管密度减低率(67.97±2.20)%,不但高于激光照射时间分别为15、30和45 min,能量密度分别为27.54和8l J/cm2时的新生血管密度减低率,其统计学差异有显著意义(P=0.001,P=0.002,P=0.031),而且高于HMME浓度为2.5 mg/ml和5 mg/ml时的角膜新生血管的减低率,其统计学差异有显著意义(P<0.01,P<0.01);而HMME浓度为10 mg/ml时,睑球结膜损伤较大,不宜用于治疗眼部.PDT后组织病理学检查,电镜下见新生血管内皮细胞变性;HE染色角膜标本光镜下见新生血管退缩.结论采用结膜下注射HMME,并用波长为632.8 nm的He-Ne激光照射,在一定范围内局部激光照射能量越高、HMME的浓度越大、越容易抑制角膜新生血管,激光的能量密度为108 J/cm2,HMME浓度为7.5 mg/ml时,能达到最理想的治疗效果.PDT抑制角膜新生血管可能成为治疗角膜新生血管的新方法.
Abstract

王桢, 刘恒明. 角膜新生血管光动力学疗法的实验研究[J]. 中国激光医学杂志, 2005, 14(2): 94. 王桢, 刘恒明. The Study of Photodynamic Therapy for Corneal Neovascularization[J]. Chinese Journal of Laser Medicine & Surgery, 2005, 14(2): 94.

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