1 廊坊市第四人民医院超声科, 河北 廊坊 065700
2 廊坊市第四人民医院皮肤科, 河北 廊坊 065700
目的: 探讨超声导入碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对CO2点阵激光治疗痤疮瘢痕疗效及不良反应的影响。方法: 回顾分析2016年1月至 2019年2月79例痤疮瘢痕患者的临床资料, 根据治疗方法的不同分为对照组(n＝43, CO2点阵激光治疗)和研究组(n＝36, CO2点阵激光治疗＋超声导入bFGF治疗)。比较两组临床疗效, 记录两组创口愈合时间、红斑持续时间、误工期、不良反应发生率以及患者舒适度和外观满意度, 观察两组治疗前后瘢痕ECCA评分及皮肤红斑指数、黑素指数、经皮水分丢失量(TEWL)和角质层含水量。结果: ①研究组治疗总有效率为91.67%(33/36), 高于对照组的79.07%(34/43), 但差异无统计学意义(P＞0.05)。②研究组创口愈合时间、红斑持续时间、误工期短于对照组, 不良反应发生率低于对照组, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。患者舒适度和满意度均高于对照组(P＜0.05)。③两组治疗前ECCA评分及皮肤红斑指数、黑素指数、TEWL、角质层含水量无统计学差异(P＞0.05), 治疗后ECCA评分、红斑指数、黑素指数TEWL明显下降(P＜0.05), 角质层含水量明显增高(P＜0.05), 但研究组ECCA评分、黑素指数、TEWL、角质层含水量改善幅度大于对照组(P＜0.05)。结论: 超声导入bFGF有助于提高CO2点阵激光治疗痤疮瘢痕的疗效和减少不良反应。
痤疮瘢痕 CO2点阵激光 碱性成纤维细胞生长因子 超声导入技术 acne scars co2 fractional laser basic fibroblast growth factor ultrasonic delivery
目的: 观察超脉冲CO2激光联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗睑黄瘤的疗效。方法: 在局麻下用1～2 W的超脉冲CO2激光对睑黄瘤行非接触式照射烧灼至瘤体组织完全清除,显露出白色的类似筋膜样的组织。术后即时在创面上涂抹重组人碱性成纤维细胞生长因子,并用无菌纱布包扎伤口。之后每日一次在清洁伤口后涂抹重组人碱性成纤维细胞生长因子直至伤口脱痂愈合。结果: 本组91例患者,失访6例,共计11个病灶,即85例患者,共计191个病灶完成随访。191个病灶的疗效评价,优: 42个(22%),良: 128个(67%),中: 21个(11%),差: 0个(0%)。结论: 超脉冲CO2激光联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗睑黄瘤,手术操作简单,术后美容效果佳,是一种值得推荐的治疗方法。
CO2激光 重组人碱性成纤维细胞生长因子 睑黄瘤 治疗 CO2 laser rh-bFGF xanthelasma palpebrarum treatment
1 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究暨心内科,武汉市,430022
2 华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科
3 华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科
4 上海新兴血液制品研究所
5 华中科技大学激光技术国家重点实验室
目的探讨在激光打孔的心肌孔道内埋植含有控制释放碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的纤维蛋白胶(FG)对急性心肌梗死(AMI)犬心脏形态和功能的影响.方法 18只成年健康杂种犬于开胸后结扎左前降支(LAD),制作AMI模型.随机分为3组,每组6只.单纯心肌梗死(MI)组,直接关胸;激光心肌血运重建(TMR)组,于AMI 30 min后行透壁心肌打孔;bFGF组,则于AMI 30 min后行非透壁心肌打孔,并随即向孔道内注射含有bFGF的FG以封闭激光孔道.8周后行超声心动图和核素心肌显像,评价心脏形态和左心室收缩功能.结果 MI组与TMR组于术后第22 d和34 d各有1只死亡,bFGF组无死亡.超声心动图检查,MI组和TMR组分别有2只和1只发生室壁瘤,bFGF组未见室壁瘤;与MI组和TMR组相比,bFGF组的左室前壁舒张期厚度(LVAW)更大;bFGF组和TMR组的射血分数(EF)均高于MI组;bFGF组每搏出量(SV)和心输出量(CO)均高于MI组和TMR组;3组之间室壁运动指数(WMI)差异均有显著意义.核素心肌显像心功能检测也显示,bFGF组的EF和SV均高于MI组与TMR组.结论在TMR孔道内使用FG控释bFGF安全可行,能减轻AMI后的心室重构,防止室壁瘤形成,改善左心室收缩功能,其疗效明显优于单纯TMR.
急性心肌梗死 碱性成纤维细胞生长因子 控制释放 激光心肌血运重建术 心脏功能
