目的: 探讨点阵超脉冲 CO2激光联合表皮生长因子凝胶治疗痤疮瘢痕的临床疗效。方法: 96例痤疮瘢痕患者随机分为C组(n＝48)和L组(n＝48)。C组采用点阵超脉冲 CO2激光治疗,L组在点阵超脉冲 CO2激光治疗基础上加用 rhEGF 凝胶治疗。比较两组临床疗效及治疗前后ECCA权重得分,治疗后结痂时间和红斑持续时间,患者满意度及治疗前后角质层含水量、经皮水分丢失量(TEWL)、乳酸刺激实验评分、角质层蛋白质含量。记录两组患者的治疗不良反应。结果: L组治疗总有效率为91.67%,明显高于C组的72.92%,差异比较具有统计学意义(χ2＝5.79,P＜0.05)。两组治疗后ECCA权重得分较治疗前均有下降(P＜0.05),但L组改善幅度高于C组(P＜0.05)。L组结痂时间、红斑持续时间短于C组(P＜0.05),患者满意度高于C组(P＜0.05)。与治疗前比较,L组治疗后角质层水含量、TEWL、乳酸刺激实验评分、角质层蛋白质等指标均有明显改善(P＜0.05),且改善幅度高于C组(P＜0.05)。而C组治疗后以上指标均无明显变化(P＞0.05)。两组未发现严重不良反应。结论: 点阵超脉冲CO2激光联合rhEGF凝胶治疗痤疮瘢痕的效果显著,且明显优于点阵超脉冲CO2激光单用。

为评价两种高能量超脉冲CO2激光模式对脂溢性角化病(SK)的治疗效果, 本文对81例患者共146处皮损, 随机分为A、B两组, 每组73处。A组给予超脉冲模式治疗, B组给予点阵模式治疗, 观察并对比两组患者疗效、治疗时的疼痛程度、平均治疗次数、痂皮完全脱落时间、遗留红斑消退时间及不良反应。治疗结束后, A、B两组总治愈率分别为100%、95.89%, 差异无统计学意义(P＞0.05); 痂皮完全脱落时间、遗留红斑持续时间、平均治疗次数对比, 差异均有统计学意义(P＜0.05); 经秩和检验可知, 两组患者总不良反应比较, 差异有统计学意义(Z=-3.129, P=0.002), 但进一步单一不良反应间比较, 差异均无统计学意义(P＞0.05)。结果表明, 高能量超脉冲CO2激光点阵模式与超脉冲模式治疗SK均具有较好疗效, 但点阵模式创伤小, 愈合快, 平均治疗次数多, 不良反应少, 较超脉冲模式更加安全。

为深入分析高重频CO2 激光对HgCdTe 晶体的损伤机理，开展了高重频CO2 激光对HgCdTe 晶体的温升实验，测得了不同激光重复频率(1、5、10 kHz)下HgCdTe晶体的温升过程，建立了高重频CO2激光辐照HgCdTe晶体的理论模型，分析了激光重复频率对晶体温升特性的影响；利用ANSYS有限元软件计算了热损伤时HgCdTe晶体的温升值和热应力大小，并结合损伤形貌分析了激光热应力对HgCdTe 晶体损伤的影响。研究结果表明，高重频CO2激光长时间辐照下，晶体表面温度随着辐照时间的增加而升高，辐照10 s时，Hg0.826Cd0.174Te晶体基本达到热平衡，热平衡温度为77 ℃；重复频率大于1 kHz 时，激光重复频率的大小对HgCdTe 晶体温升特性的影响较小，晶体表面温度主要由激光平均功率密度来决定；激光热应力对HgCdTe 晶体的损伤特性影响较小，Hg0.826Cd0.174Te 晶体熔化时的最大热应力为5×107 Pa，该值远小于晶体的极限应力。该研究将对高重频CO2 激光在激光防护等方面具有一定的参考价值。

根据已建立的理论模型,计算得到了K9玻璃受脉冲CO2激光辐照时产生的热应力分布,研究了热应力的时间特征,在分析样品尺寸对损伤结果影响的基础上,提出了K9玻璃抗激光损伤的最佳半径。结果表明：K9玻璃产生的热应力损伤主要由环向应力控制,热应力以热冲击波的形式在样品内传播,大小随时间变化而来回振荡,且激光脉冲结束后比激光作用时间内产生的热应力要大。这说明若样品在激光加热期间产生的热应力不足以造成材料破坏,则有可能会在其后的冷却过程中产生更大的热应力,材料将会在冷却过程中发生破裂。根据样品参数对损伤结果的影响,进一步验证了K9玻璃抗激光损伤最佳半径的通用性。

目的: 比较高能超脉冲CO2激光和液氮冷冻治疗化脓性肉芽肿的临床疗效。方法: 将入选的60例化脓性肉芽肿患者采用随机分组平行对照的实验方法分为两组, 治疗组用高能超脉冲CO2激光治疗30例, 对照组用液氮冷冻治疗30例, 待结痂脱落后1周判定疗效。结果: 治疗组治愈率为96.67%, 对照组为66.67%, 差异有统计学意义(P＜0.05); 两组不良反应比较, 高能超脉冲CO2激光组不良反应较轻。结论: 高能超脉冲CO2激光治疗化脓性肉芽肿疗效好, 不良反应轻, 是值得推荐的治疗方法。

激光辐照生物组织消融过程中由于工作距离的变化引起的离焦现象对消融效果具有重要影响。以新鲜离体牛胫骨组织为实验样品，置于一维电动平移台上，移动速度为5.5 mm/s；脉冲CO2激光（10.64 μm）平行光束经一可移动聚焦透镜后垂直辐照样品表面，光斑直径为200 μm。实验时通过移动聚焦透镜位置改变焦点位置，实现消融过程动态聚焦。激光辐照功率为6 W，脉冲频率为420 Hz，水喷雾协同工作，喷水速度为5.5 mL/min。辐照后，利用扫描电镜观察消融凹槽微结构，用光学相干层析成像（OCT）技术测量消融凹槽深度。结果表明，动态聚焦条件可显著提高消融速率，消融深度随等效脉冲数增加而增加，消融速率呈减小趋势；在动态聚焦条件下获得的消融凹槽的表面形貌和微结构较离焦条件下更不规则。

描述了使用电感储能发生器和半导体转换开关泵浦的工作波长为106 μm的高效CO2激光器。给出了激光泵浦的非线性晶体GaSe和GaSe0.7S0.3的二次谐波振荡的实验数据和理论估算结果。结果显示, GaSe晶体在输入能量为180 mJ 时, 最大能量转换效率为038%, 倍频激光的峰值功率为8 kW。

为获得中心波长9.3 μm激光的高功率输出，利用高功率脉冲 CO2激光器进行选支实验研究。采用腔镜镀膜选支技术，通过控制对不同波长的透射率或反射率参数，在稳定腔和非稳腔中都得到了中心波长9.3 μm激光的单谱线输出。在相同工作参数下，稳定腔中心波长9.3 μm激光的能量为其原中心波长10.6 μm激光的95%，非稳腔中心波长9.3 μm激光的能量为其原中心波长10.6 μm激光的93%，两种腔型中心波长9.3 μm激光热敏纸光斑颜色与中心波长10.6 μm激光的有明显不同。实验表明，采用腔镜镀膜选支技术在稳定腔和非稳腔中都能获得中心波长9.3 μm激光的单谱线输出，且激光能量与原腔型输出中心波长10.6 μm激光的基本相当。激光热敏纸光斑显示出在相同单脉冲能量作用下，中心波长9.3 μm激光对物质的冲蚀作用高于中心波长10.6 μm的激光。

评估组织表面附着水膜层对激光骨硬组织消融效果的影响。以新鲜离体牛胫骨组织为实验样品，置于速度为12 mm/s的一维电动平移台上，分别在有附着和无附着水膜层情况下使用脉冲CO2激光进行垂直照射，来回扫描5次。激光波长10.64 μm，脉冲频率60 Hz，能量密度范围18～84 J/cm2，光斑直径400 μm，水膜层厚度0.4 mm。辐照后，利用体视显微镜和扫描电镜(SEM)观察消融凹槽表面形貌改变和微结构变化，利用光学相干层析成像(OCT)技术测量消融凹槽深度。结果表明，组织表面附着水膜层可减少激光骨消融过程产生的碳化和热损伤，有利于清洁消融凹槽，且辐射曝光量为50 J/cm2和70 J/cm2时附着水膜层可提高消融速率。

为了研究脉冲CO2激光功率、工作时间、间歇时间和脉冲个数对活体组织温升的影响，以不同脉冲激光参数进行分组实验，每次实验同时记录三路温度信号：表面辐射温度、皮下1mm的组织温度和环境温度。获得了组织表面最高温度与激光参数的线性回归方程，表面最高温度与激光功率和工作时间正相关，与间歇时间负相关，与脉冲个数相关性很小，实验值和回归值相关系数为0.988，组织内部最高温度的变化范围很小，说明激光脉冲输出方式可以使温升限于治疗局部，避免周围组织受到热损伤。组织表面和内部温度上升时间与激光照射时间的相关系数分别为0.983和0.993。实验结果能够很好地反映组织温度与脉冲激光参数之间的关系，可为脉冲激光治疗提供实验指导，并用来验证相关理论模型和数值模拟结果。