目的: 采用网状meta分析方法比较Nd:YAG激光、Er:YAG激光单独或联合龈下刮治术和根面平整术治疗牙周炎的临床疗效。方法: 计算机系统检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据期刊论文资源, 文献发表时间为建库至2019年12月30日, 由2名研究者独立进行文献检索、筛查, 提取信息包括第一作者、文献发表时间、干预措施、样本量、随访时间以及其临床观察指标。采用STATA 14.0进行网状meta分析。结果: 共纳入25篇文献、858例牙周炎患者。网状meta分析结果示, Nd:YAG+Er:YAG+SRP在治疗后3个月和6个月PD、CAL减少量中均优于其他疗法, 大部分差异有统计学意义; 排序结果显示, Nd:YAG+ Er:YAG+SRP在治疗后3、6月PD、CAL减少量中均排第一。结论: Er:YAG激光联合Nd:YAG激光辅助SRP临床疗效较单一激光好, 是牙周炎的有效治疗方法。

目的: 运用循证医学的方法系统地评价, Er:YAG激光相较于传统龈下刮治及根面平整术(Scaling and root planing, SRP)在治疗慢性牙周炎(Chronic periodontitis, CP)中的临床疗效。方法: 检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、维普、万方等电子数据库, 收集自建库到2018年9月公开发表的关于Er:YAG激光与单独使用SRP比较, 用于治疗CP的临床随机对照试验。由2名研究员按照纳入和排除标准独立筛选文献、质量评价和数据提取, 使用Revman5.3.3软件进行统计分析。结果: 共纳入11篇RCT, meta结果显示短中期内, 应用Er:YAG激光与单独使用SRP治疗CP相比, 其牙周探诊深度(Periodontal probing depth, PPD)差异无统计学意义［MD＝0.05, 95% CI(-0.01, 0.12), P＝0.12］, 而临床附着丧失水平(Clinical attach loss, CAL)在治疗后3个月, SRP组优于Er:YAG激光组［MD＝0.13, 95% CI(0.02, 0.24), P＝0.02］, 6个月时, 两组差异无统计学意义。结论: 现有证据显示, 与传统SRP相比, Er:YAG激光在短中期临床疗效上尚不能体现出明显的治疗优势。