动脉粥样硬化是一种慢性炎症疾病, 是由于机体内脂质代谢异常从而导致富含胆固醇的脂蛋白在动脉壁中大量积累, 进而造成动脉壁增厚、变硬、弹性减退和管腔狭窄的病理改变。据报道, 低剂量弱激光疗法(LDLT)具有保护心血管的作用, 但其发挥作用的机制尚未明确。本研究旨在探索LDLT是否可以延缓动脉粥样硬化疾病的发展。用高脂饮食(HFD)诱导载脂蛋白E缺失(ApoE–/–)的小鼠18周, 以形成血管动脉粥样硬化斑块病变, 在HFD诱导的后10周里每日对小鼠进行LDLT处理。处理结束后, 取小鼠的主动脉、心脏和肝脏等组织进行组织学染色和聚合酶链式反应(PCR)试验, 以判断小鼠动脉粥样硬化病情的发展变化。试验结果显示: 相比对照组小鼠, LDLT处理后的小鼠主动脉斑块面积更小, 同时肝脏内脂质沉积也更少; 另外, 实时荧光定量PCR(RT-qPCR)试验结果显示, LDLT处理显著下调肝脏中参与胆固醇合成的甾醇调节元件结合转录因子2(Srebp2)和3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(Hmgcr)的基因的表达。这些试验结果说明LDLT可以改善机体脂质代谢从而对动脉粥样硬化疾病具有改善作用。

斑秃(AA)是一种临床上常见的无瘢痕性脱发, 多数患者会有病症复发的经历。现有的治疗方法包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物、光动力疗法、富血小板血浆(PRP)局部注射、补骨脂素联合长波紫外线(PUVA)等, 但均存在治疗方法所需时间长、药物不良反应多、患者依从性差等问题。激光疗法因治疗周期短、疗效确切、不良反应少已成为安全有效的替代方法。本文对近年来使用的各种类型的激光或激光联合其他方法治疗斑秃的作用机制、临床应用及疗效做了相关综述。提出激光联合其他方法治疗斑秃是确切有效的, 具有很好的发展前景, 但未来仍需进行大样本的临床试验, 同时结合研究斑秃发病机制与治疗机制, 进一步评估其治疗斑秃的疗效与安全, 使其有望发展成为临床治疗斑秃的一种最有效的技术。

扁平疣(verruca planae)是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的良性皮肤乳头瘤，好发于面部、双上肢等暴露部位，具有一定的损容性，严重影响患者的美观及自信。传统用于治疗扁平疣的方法有冷冻、电灼等，但复发率较高。近年来，随着科学技术的发展，扁平疣的治疗方法逐渐增多(包括侵入性的和非侵入性的)，但是尚无治疗扁平疣的统一标准。不同患者对疾病治愈的美容需求及经济承受能力不同，皮肤科医师又受技术及设备的限制，这就导致了扁平疣治疗方法良莠不齐的现况。该综述主要针对近年来常用于治疗扁平疣的药物及光电技术进行总结，指导扁平疣治疗方法的选择，以减少扁平疣治疗术后的不良反应，缩短治疗时限，减轻患者生理及心理的负担。

Wnt/β-catenin信号通路的正常表达是调控正常细胞生长、分化的重要通路, 对Wnt/β-catenin信号通路中靶点的研究也是当前肿瘤靶向治疗的热点。本文旨在探究低强度激光(LLLI)通过Wnt/β-catenin信号通路对RKO结直肠癌细胞的影响。利用632.8 nm波长的红外激光照射RKO细胞, 应用半定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法筛选梯度低强度激光对RKO细胞Wnt/β-catenin信号通路中的APC、β-catenin、DVL基因表达的影响。RT-PCR结果显示: 15 J/cm2能量密度的低强度激光可以降低RKO细胞中β-catenin基因的表达, 可以增强APC及DVL基因的表达, 且有随能量密度的递增而递增的趋势, 差异有统计学意义。通过实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法及蛋白质印迹(Western blot)法检测15 J/cm2能量密度的低强度激光照射后的RKO细胞相关指标的变化。qRT-PCR结果显示, Wnt5A、LRP5、TCF-4的基因表达均有不同程度的降低, 差异有统计学意义。Western blot结果显示, β-catenin蛋白表达的下降相对于空白对照组的差异有统计学意义。qRT-PCR及Western blot的结果表明, 15 J/cm2能量密度的低强度激光短时间照射仍能对RKO细胞Wnt/β-catenin信号通路的过度表达起抑制作用。活细胞/死细胞试剂盒染色观察15 J/cm2能量密度的低强度激光照射下, 试验组RKO死细胞较对照组多。综上所述, 15 J/cm2能量密度的低强度激光照射能通过抑制Wnt/β-catenin信号通路过度表达以延缓RKO结直肠癌细胞的增殖, 有剂量依赖性及时间累积效应, 并可能额外激活细胞凋亡途径导致细胞凋亡。本研究可为结直肠癌的治疗提供一种新的思路。

肌筋膜疼痛综合征是一种以慢性疼痛为特征的常见疾病, 其发病率高、发病人群广、严重影响劳动效率, 临床上常采用物理疗法进行治疗。弱激光疗法作为常用物理治疗方法之一, 具有消炎、镇痛、消肿等作用, 近年来已成为肌筋膜疼痛综合征临床研究领域的新热点。综述了弱激光照射治疗肌筋膜疼痛综合征的基础研究、激光参数设置、疗效评价手段等方面的最新进展, 旨在为优化弱激光的作用机制研究、改进临床治疗方法、提高临床疗效提供依据。

目的: 观察下关穴氦氖激光穴位照射模拟针刺治疗慢性每日头痛的有效性和比较该疗法与红光照射作为安慰剂对照之间存在的差异性。方法: 以氦氖激光穴位照射模拟针刺和红光照射作为安慰剂对照进行比较, 选取下关穴治疗慢性每日头痛, 开展随机、对照、双盲的临床研究。采用头痛日记与中医证候疗效评分判定疗效。结果: 受试者在激光照射组治疗4周后与治疗前比较, 在发作次数、疼痛程度方面均有显著改善(P＜0.05), 与红光照射组同期相应指标比较均存在统计学差异(P＜0.05)。受试者治疗后中医症候疗效评分均呈不同下降, 主症评分相当, 次症评分激光照射组优于红光对照组, 存在统计学差异性(P＜0.05)。结论: 与红光照射作为安慰剂对照相比, 下关穴氦氖激光穴位照射模拟针刺治疗慢性每日头痛确有一定疗效。

白癜风是一种常见的后天色素脱失性皮肤黏膜疾病。虽然传统治疗方法很多, 但是大多数疗法疗效欠佳,且有一定副作用,因而,白癜风的治疗成为一个临床治疗难题。近年来,308 nm准分子激光,一种治疗白癜风的新型激光治疗手段,以其显效快速、治疗次数少、累计剂量低、不累及正常皮肤、副作用少、缓解期相对长等特点在临床上得到广泛应用且被多数患者所接受。本文就308 nm准分子激光治疗白癜风的作用机制、临床应用优势、临床疗效、不良反应、影响因素及联合治疗疗效简单作一综述,并分析影响疗效的相关因素:病人年龄、病程、皮肤类型、皮损部位、大小及治疗次数等,以供临床治疗参考。

目前，治疗葡萄酒色斑(PWS)等血管性皮肤病主要使用激光疗法，但治疗过程中血管的损伤机理仍不清楚，深入研究激光照射过程中血管形态的动态变化规律具有重要意义。自制了鼠脊视窗，利用CCD相机以及显微镜可视化观测Nd:YAG（1064 nm）激光照射后血管形态的动态变化，并连续观测血管直径随时间的动态变化规律。实验结果表明，在单脉冲较低能量激光照射下，血管随激光能量的增加持续膨胀，能量累积到一定值时，血管出现收缩。多脉冲激光照射血管时，血管出现膨胀、血液凝固以及血管收缩等现象。有关激光照射后血管形态动态变化的规律，为今后更好地使用近红外长波激光治疗PWS提供了参考。

弱激光在周围神经损伤治疗中取得了理想效果, 但在脊髓损伤修复方面的研究很少。本实验应用Allen’s造模法构建大鼠急性脊髓损伤模型, 通过测量穿透功率及组织温度变化筛选出用于脊髓损伤治疗的弱激光照射参数, 照射组按照筛选出的参数连续治疗14 d, 于术后1、3、7、14、21 d应用BBB评分法评价大鼠后肢运动功能的恢复情况, 苏木精-伊红染色(HE染色)观察脊髓病理变化并测量空洞面积。结果显示应用筛选出的照射参数(810 nm、光斑面积0.2 cm2、500 mW/cm2、510 J/cm2)连续照射14 d, 术后21 d照射组的运动功能评分显著高于未照射组(P<0.05), 术后7、14、21d照射组脊髓空洞面积显著小于未照射组(P<0.05)。结果表明810 nm、光斑面积0.2 cm2、500 mW/cm2、510 J/cm2的弱激光照射能促进急性脊髓损伤大鼠后期运动功能的恢复。

临床研究表明波长308 nm准分子激光治疗白癜风皮肤病效果明显。治疗效果与病人的性别、年龄、病程没有明显关联, 但与皮肤类型、皮损部位、治疗频度和疗程等有明显关联。在一定剂量范围内随治疗剂量和治疗时间增加治疗效果越来越明显, 呈线性变化。而皮损部位的影响, 疗效从明显到不明显的顺序是: 面部, 颈部和头皮, 生殖器, 四肢, 躯干, 手脚或肢端关节。皮肤类型对治疗效果影响明显。另外, 在一定的观察时间内发现308 nm准分子激光疗效明显高于NB UVB。