1 解放军总医院激光医学科,北京市,100853
2 解放军总医院第一附属医院病理科
目的 观察不同参数的血卟啉单甲醚-光动力学疗法(HMME-PDT)对兔耳增生性瘢痕的生物学效应,为临床应用HMME-PDT防治增生性瘢痕提供实验依据.方法 建立兔耳增生性瘢痕模型后,将150个增生性瘢痕块随机分为HMME-PDT治疗组和对照组.PDT治疗组给予HMME10 mg/kg,分别在给药后即刻、30min、1和3 h行半导体激光照射,波长630nm,能量密度分别为5、10和20 J/cm2.观察瘢痕生长情况,术后28 d取材行常规HE染色,计算各组瘢痕增生指数,分析HMME-PDT对瘢痕的影响.结果 静脉注射HMME 10 mg/kg后,以功率密度为20 mW/cm2,能量密度为5 J/cm2的半导体激光在给药后即刻和30 min照光时能对瘢痕增生块产生抑制效应,其中以时间间隔为30 min时的作用更加显著,而能量密度为20 J/cm2的激光照射瘢痕增生指数仍然较高,甚至超过空白对照组.结论 HMME-PDT对兔耳增生性瘢痕的生物学效应与光敏剂的剂量和激光照光时间、给药后至照光的时间间隔和能量密度密切相关.
血卟啉单甲醚 光动力学疗法 激光 增生性瘢痕
华中科技大学同济医学院附属同济医院皮肤科,中国湖北,武汉,430030
目的: 观察超脉冲CO2激光术后外用康瑞保凝胶对小面积增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的临床疗效.方法: 随机将患者分为单一激光治疗组(激光组)、激光加康瑞保治疗组(治疗组)及单一康瑞保治疗组(药物组),激光组及治疗组每2个月激光治疗一次,6个月后观察瘢痕的面积、硬度及患者瘙痒、紧绷感等自觉症状改善情况进行记分.结果: 治疗组总有效率为77.42%,而激光组及药物组总有效率分别为45.45%、44.44%.单纯激光治疗也可明显改善瘢痕的硬度及紧绷感,单纯药物可明显减轻瘙痒感.结论: 对陈旧性小面积瘢痕,超CO2激光配合康瑞保疗效明显优于单一用药物或激光治疗.为临床上治疗陈旧性增生性瘢痕及瘢痕疙瘩提供了有效的可供选择的方法.
超脉冲CO2激光 康瑞保凝胶 增生性瘢痕 瘢痕疙瘩 治疗 ultrapulse CO2 laser contractubex ge l hypertrophic scar keloid treatment
