目的观察不同光敏剂在肿瘤细胞内的分布,以及光化学作用对肿瘤细胞胞吞大分子的释放作用.方法使用激光共聚焦显微镜观察ALA、ALA-HE、HMME、TPPSa2在肿瘤细胞SW480、K562的胞内分布,使用FITC-右旋糖酐观察肿瘤细胞对荧光标记大分子的胞吞作用,通过光照激发光敏化细胞,动态观察光化学作用前后胞吞大分子FITC-右旋糖酐的胞内分布变化.结果ALA、ALA-HE、HMME、TPPSa24种光敏剂均表现为胞质分布,核内分布少.ALA、ALA-HE的胞内分布主要表现为胞质内的弥散性荧光.HMME则表现为胞质内颗粒状荧光与弥散荧光同时存在.TPPSa2为典型的胞质内颗粒状荧光分布.光敏剂在SW480、K562两种肿瘤细胞的胞内分布没有明显差异.光照激发不同光敏剂对肿瘤细胞胞吞FITC-左旋糖酐的胞内分布影响不同.由TPPSa2及HMME活化而产生的光化学作用表现出明显的荧光颗粒重分布,ALA、ALA-HE则对胞吞荧光无明显重分布作用.结论不同光敏剂因其不同的理化性质而表现为不同的胞内分布.光化学作用可对肿瘤细胞胞吞大分子产生胞吞释放作用,其作用机制可能与光化学作用对胞吞泡的破坏有关.

目的观察激光打孔术后早期是否有祛心肌交感神经的作用,为激光心肌血运重建术的临床应用提供理论依据.方法健康杂种犬20只,随机分为4组(每组5只):(1)对照组、(2)缺血组、(3)激光打孔组、(4)酚处理组(阳性对照组).心脏交感神经结构和功能采用如下方法进行检测:于处理前及2周后行缓激肽涂擦刺激心脏交感神经并观察平均动脉压的变化,高压液相色谱-电化学检测器法测定局部心肌组织内儿茶酚胺含量.结果各组处理前均有缓激肽刺激所致的平均动脉压的下降.实验后第2周,3、4组对缓激肽的心脏表面刺激无血流动力学的改变,与1、2组相比差别有显著性意义(P＜0.05);3、4组局部心肌组织内儿茶酚胺NE和DA的含量较低,与1、2组相比差别有显著性意义(P＜O.05).结论(1)?す庑募⊙酥亟ㄊ蹩善苹敌脑嘟桓猩窬按衅淠诘母芯跎窬?(2)激光心肌血运重建术术后早期临床症状的改善可通过心绞痛传导通路的阻断来解释.(3)单纯激光心肌血运重建术(TMLR)应限于晚期冠心病严重心绞痛不能行冠状动脉搭桥术(CABG)或经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)而需缓解症状者.

目的探讨靛氰绿(ICG)光动力学作用中激光照射猪食管的最佳功率和照射时间以及此等参数的激光对猪食管壁的损伤程度,为临床应用光动力学疗法治疗食管静脉曲张提供实验依据.方法采用不同功率的半导体激光照射离体猪食管标本,通过黏膜变性发白的功率-时间关系,确定激光照射最佳功率;再采用该功率,对猪食管黏膜下分别注射靛氰绿溶液(实验组)和生理盐水(对照组)的猪食管离体标本进行照射,肉眼观察2组激光照射后猪食管壁的变化.结果激光照射最佳功率10W.采用功率为10 W激光照射后,实验组猪食管黏膜激光照射时黏膜变性快,变性范围大,且深部组织不受损伤.对照组猪食管黏膜变性慢,变性面积小,且深部组织有损伤变性.结论激光照射离体猪食管功率10W较合适,黏膜下注射光敏剂靛氰绿可以加强治?迫刃в?且对深部组织具有保护作用.

目的探讨低强度脉冲半导体激光对大鼠成骨细胞增生和分化的影响.方法从新生SD大鼠颅盖骨分离成骨细胞,体外培养.用低强度脉冲半导体激光(650 nm,2 mW)照射细胞5 min(1.14J/cm2,A组)和10 min(2.27J/cm2,B组),并与未被照射的细胞(C组)比较.采用MTT法和ELISA法检测细胞数量和碱性磷酸酶(ALP)含量,作为成骨细胞增生和分化的指标.结果经低强度脉冲半导体激光照射后第7天,A组和B组的细胞增生数量分别较C组平均增加7.7%和7.6%(n=8,P＜0.0001);照射后第21天A组和B组的ALP含量(U/L)分别较C组平均增加81.7%和66.4%(n=8,P＜0.0001);细胞增生数与ALP含量A组和B组组间差异无显著意义(P＞0.05).结论低强度脉冲半导体激光能明显促进体外培养的大鼠成骨细胞的生长、分化和成熟,对骨重建有调节作用,对防治骨质疏松症等骨病可能是一种有效而安全的新疗法,值得深入研究.

目的观察激光综合方法治疗各种类型血管瘤的医学美容效果. 方法各种类型血管瘤患者1060例,按传统血管病分类方法分为5类,每类分别设治疗组和对照组.毛细血管瘤和草莓状血管瘤580例,300例行脉冲染料激光加泼尼松治疗,280例行单纯激光治疗;口腔黏膜血管瘤102例,50例行平阳霉素加Nd:YAG激光治疗,52例行平阳霉素治疗;海绵状血管瘤238例,120例行脉冲染料激光加曲安奈德治疗,118例行单纯脉冲染料激光治疗;肥厚结节型鲜红斑痣80例,50例行脉冲染料激光加CO2激光治疗,30例行单纯脉冲染料激光治疗;蔓状血管瘤30例和颌骨中枢性血管瘤30例,各选15例共30例行手术激光综合治疗,另30例仅手术治疗.观察各组治疗效果及副反应.结果各组间比较,各综合治疗组总有效率均高于相应对照组,有效者治疗次数亦少于对照组,副作用相对较少;疗效与血管瘤类型相关.结论根据血管瘤的不同类型、临床表现、发展阶段采用不同的激光综合治疗方法,能达到医学美容效果.

目的探讨氩激光和半导体激光对黄斑玻璃膜疣和视功能的影响.方法对黄斑部有软性玻璃膜疣的60例90只眼患者,随机分为氩激光组、半导体激光组和对照组,激光组分别采用直接光凝和间接光凝2种不同的方法,利用阈值下的激光能量光凝玻璃膜疣;对照组采用常规药物治疗.治疗后根据患者视力、眼底变化、FFA检查结果综合评价疗效.结果随访9～18个月,氩激光组和半导体激光组的有效率分别为46.7%和53.3.%,均无脉络膜新生血管形成.对照组6只眼(20.0%)玻璃膜疣增加.结论利用阈值下的氩激光和半导体激光能量,对早期后极部玻璃膜疣光凝治疗,可促进玻璃膜疣的吸收,减少病变扩大保护视功能.

目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)矫治近视的优缺点.方法选择双眼近视程度相近患者46例92只眼,双眼同时手术,1只眼行准分子激光角膜切削术(PRK),另1只眼行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK),进行前瞻性自身对照研究,术后随访6个月以上.结果两组术后疼痛程度无明显区别,角膜上皮下雾状混浊(Haze)的发生率在1、3个月时,LASEK组明显较PRK组少、程度轻,6个月时两组比较无明显区别;LASEK组的视力恢复较PRK组更快、更佳.结论准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗近视,安全、有效,其雾状混浊发生率低且程度轻,视力恢复更快更佳.

目的分析新型铜蒸气激光为光源的光动力学疗法治疗鲜红斑痣的有效性及各种因素对疗效的影响.方法鲜红斑痣患者136例.静脉推注血卟啉单甲醚(HMME)3.5～5.O mg/kg、5 min内行铜蒸气激光照射.激光功率密度80～100mW/m2,光斑直径8～9 cm,照射时间20～40 min,能量密度120～240 J/cm2.治疗随访1个月以上,分析疗效与患者年龄、鲜红斑痣分型、病变部位的关系.结果136例中总有效率94.8%,完全治愈11.8%,基本治愈33.8%,好转率35.3%,改善率13.9%,无效率5.2%.经Spearman相关分析疗效与患者年龄、病变分型有相关关系,经Kruskal-Wallis检验不同病变部位的疗效差异有显著意义(P=0.002).结论铜蒸气激光为光源的光动力学疗法治疗鲜红斑痣安全有效,患者年龄、病变?嘈图安”洳课挥胫瘟菩Ч泄?

目的分析激光消毒根管,防治根管治疗期间急症(endodontic interappointment emergencies,EIAE)发生的效果.方法慢性根尖周炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死患者189例,随机分为激光组94例和对照组95例.激光组用激光消毒根管后一次性完成根管治疗;对照组直接行一次性完成根管治疗.对激光防治EIAE的效果进行临床评估.结果EIAE的发生率激光组为9.6%,对照组为35.8%,两组比较差异有显著意义(P＜0.01). 结论运用激光消毒根管能有效地预防和降低根管治疗期间急症的发生.

目的探讨激光经络穴位疗法治疗功能失调性子宫出血症的有效性.方法功能失调性子宫出血患者285例,以He-Ne激光光纤头接触性照射辨证选取的患者经络穴位,每穴照射5～10 min,能量密度9.555～191.082 J/om2,每次治疗1组穴位(4～6个),每日治疗1次,5～12 d为一个疗程.结果285例近期治愈236例(82.8%),显效43例(15.1%),无效6例(2.1%),总有效率为97.9%.182例随访1～8年,痊愈150例(82.4%),有效29例(15.9%),无效3例(1.7%),总有效率为98.4%.结论激光经络穴位疗法治疗功能失调性子宫出血症近期疗效良好,远期效果稳定.

光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)是近20年发展起来的一种新的治疗恶性肿瘤的方法.它与手术、化疗和放疗等三大传统的治疗肿瘤手段相比,具有许多优点和特点[1-4]:对肿瘤有相对的选择特异性,能定向地消灭原发和复发肿瘤,很少损伤正常组织,毒副作用小;不影响其他治疗,可与化疗和放疗同时进行,且具一定的协同作用,可重复治疗;可借以缩小手术的范围和改善手术的预后;对各种癌症都有疗效,抗瘤谱较广等.自上世纪70年代进入临床研究以来,PDT在恶性肿瘤的治疗中取得了令人瞩目的成就[5-6],已成为肿瘤防治研究中的一个十分活跃的领域.很多国家都开展了肿瘤PDT的研究,并使成千上万的癌症患者受惠于这一疗法.它不仅能有效地治疗体表肿瘤,同样亦可治疗呼吸道、胃肠道、颅脑、眼、膀胱等部位的肿瘤.近年来美国、日本、荷兰和加拿大等国的卫生部门已相继确认了这一肿瘤新疗法的合法性[1,4].现在,PDT在治疗非肿瘤疾病方面也得到了广泛的重视,在不久的将来可能成为治疗皮肤病、老年失明、冠心病、艾滋病、自体免疫系统疾病和白血病等顽疾的有效手段[1].……

激光或单色光对生物系统(biological system,BS)的作用将改变BS的性质或功能,这个过程称之为BS光响应(pho-tonic response of a BS,PBS).细胞的光响应包括细胞增殖、分化、黏附、凋亡和光动力效应(photodynamic effect,PDE)等.伤口的光响应包括伤口愈合等.PBS的剂量关系是光疗研究的一个十分重要但常常被忽视的问题,一篇结果很好的论文往往可能因为剂量没有陈述清楚而大大降低其参考价值[1,2].国际上光生物调节作用(photobiomodulation,PBM)[3-6]的研究中,有些研究小组可能是由于忽视剂量关系的研究,所以发表了实验结果否定PBM的论文,这可能是造成PBM研究极大混乱的一个原因.国内PBM用于血管内、鼻腔内和穴位照射的临床应用中也忽视了剂量关系的研究,可能正是由于这样,才造成疗效严重下降,激光针灸已经基本上从临床上消失,血管内照射和鼻腔内照射的临床应用受到卫生部的严格限制[6].本文主要讨论PDE和PBM中PBS的剂量关系,再一次呼吁同行们高度重视PBS剂量关系的研究.……

肿瘤是一种细胞凋亡异常的疾病,本该发生凋亡的细胞未发生凋亡是肿瘤发生的机制之一,诱导细胞凋亡为人类攻克恶性肿瘤提供了一条新途径[1].……

鼻腔黏连是鼻腔鼻窦手术常见的并发症,黏连后影响鼻腔的生理功能,使手术治疗的效果明显降低[1].目前临床上对鼻腔黏连治疗方法颇多,但均不理想.1998年至今,我们采用半导体激光治疗鼻腔黏连,出血少,复发率低,术后并发症少,疗效满意.……

我科于2004年10月至2004年12月,应用HGY-Ⅰ型红光治疗仪治疗乳腺增生30例,取得了显著疗效,现报告如下.……

我科应用He-Ne激光照射治疗顽固性皮肤溃疡1例,介绍如下.
　　资料与方法
　　1.临床资料患者男性,60岁.25年前车祸伤导致右侧胫腓骨中上段粉碎性开放性骨折,在本院骨外科保守治疗住院长达2年,功能障碍导致行走困难.5年前患者再次因交通事故造成右下肢横断骨折,经治疗骨折愈合.2年前患处发生破溃,经多家医院治疗,时好时坏,病程反复,迁延不愈.经检查右下肢因长期缺血、缺氧形成紫黑色,右下肢胫前肌有不同程度变性,瘢痕挛缩,大面积皮肤无正常汗腺及皮脂腺分布,患者行走时间稍长患肢即出现凹陷性水肿,休息后水肿可自行消褪.胫骨体前缘中部皮肤破溃,面积约为1.8 cm×2.0 cm,底呈灰白色,有少许分泌物,触之不出血,患者亦无痛感.……

萎缩性咽炎为临床常见病,多发病,患者主要以咽部异物感、咽干为主要症状,给患者带来了痛苦,使患者生活质量降低.自2004年1月以来,我科应用Nd:YAG激光照射联合注射人胎盘组织液治疗萎缩性咽炎取得较好疗效,现报告如下.……

我们于2002年10月至2004年10月,应用CO2激光联合He-Ne激光治疗趾甲嵌钝55例,获得满意的疗效,报告如下.
资料与方法
　　1.临床资料嵌趾甲患者55例,男性12例,女性43例;年龄13～43岁,平均年龄26.7岁.趾甲双侧均受损害21例,单侧损害34例.拇趾甲受累39例,其他趾甲受累16例.所有患者首发31例,复发24例,其中2例为外科手术后复发.伴糖尿病9例.临床表现:趾甲甲板侧缘嵌入甲沟组织内,引起甲周红、肿、热、痛,渗出等不同程度的甲沟炎症状.……

光学相干层析扫描(optical coherence tomography,OCT)技术是以迈克尔逊干涉仪为核心,利用弱相干光源的低相干性成像的一种新型成像技术[1].只有当样品的散射光与参考光近似等光程时,才会得到干涉信号.OCT系统通过在纵横2个方向上扫描探测光束,就可以得到样品横断面上不同部位的结构图.所以OCT技术中存在两种扫描方式:纵向扫描(A扫描)和横向扫描(B扫描).纵向扫描通常是在参考臂中设计光学延迟线来改变光程而实现的,横向扫描则是由样品臂的横向运动来完成

目的建立白癜风皮肤的光学模型,为白癜风皮肤的基础或临床研究提供理论分析与指导.方法基于白癜风皮肤的组织结构与病理学分析,确定白癜风皮肤的组织光学参数.结果得到白癜风皮肤中黑色素的分布情况,建立了白癜风皮肤的光学模型.结论所建立的光学模型可应用于白癜风皮肤的组织光学特性的研究.