目的: 研究He-Ne激光结合丹参对类风湿性关节炎大鼠的治疗效果, 以便为临床提供治疗风湿病的参考依据。方法: 通过对健康大鼠注射鸡Ⅱ型胶原诱导后, 成功建立了大鼠类风湿性关节炎的模型, 随机分组后给予治疗, 分析大鼠体重、血液流变学指标的变化。结果: 1.与空白对照组相比, 不同处理组大鼠类风湿关节炎体重增长幅度不同(P<0.05), 其中模型组最小, 丹参结合激光治疗组最高。2.与空白对照组相比, 不同处理组的全血还原粘度低切、全血粘度(低、中、高切)、红细胞聚集指数均降低(P<0.05), 其中模型组大鼠最高; 而激光结合丹参治疗组最低。但全血还原粘度中、高切和红细胞压积没有统计学差异(P>0.05)。结论: 丹参结合激光对Ⅱ型胶原诱导类风湿性关节炎大鼠体重、血液流变学指标均有一定程度的改善。

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为主要病理变化的自身免疫性疾病,如不及时治疗病变会继续加重甚至致残.光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)是近几年兴起的治疗RA的新颖疗法,作为一种选择性杀伤病变组织而不伤及正常组织、创伤小的新型疗法,有着广泛的发展前景.笔者简述PDT的原理,着重综述PDT治疗RA可用的光敏剂和PDT治疗条件的优化.

目的观察以血啉甲醚(HMME)为光敏剂的光动力效应对类风湿性关节炎动物模型的治疗作用.方法 LEW大鼠30只,随机分为正常对照组5只、关节炎组10只、治疗组15只.关节炎组和治疗组用Ⅱ型胶原蛋白诱发关节炎(CIA).治疗组在大鼠出现踝关节红肿后1周,炎症达到高峰时进行光动力治疗(PDT).随机治疗大鼠一侧的踝关节,对侧作为单纯HMME对照.治疗方法是大鼠麻醉后尾静脉注入HMME 10 mg/kg,20 min后踝关节照光,激光波长627.8 nm,功率密度100 mW/cm2,照射时间1 000 s,能量密度100 J/cm2.治疗后2周取关节进行病理评分.结果关节炎组滑膜细胞增生,血管翳形成,并侵蚀和破坏软骨和骨;治疗组滑膜细胞增生不明显,软骨和骨完整.病理评分治疗组滑膜增生、血管翳形成及软骨破坏、骨破坏和总分较关节炎组和HMME组低,统计学检验差异有显著意义(P＜0.01).结论在HMME 10 mg/kg,激光功率密度100 mW/cm2、能量密度100 J/cm2的条件下,光动力疗法能够有效地减轻CIA的滑膜细胞增生,减轻血管翳的形成及对软骨和骨的破坏,起到保护软骨和骨的作用.