目的: 探讨椎间盘镜下钬激光联合灯盏细辛注射液硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法: 采用前瞻性队列研究, 将2015年1月～2015年10月间行椎间盘镜下钬激光联合灯盏细辛硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的共48例患者纳入研究。采用Joimax椎间盘镜系统和Lumenis脉冲式钬激光。经椎间盘镜行后路椎板减压, 钬激光光纤导入病变椎间隙, 对髓核组织进行汽化, 并且将灯盏细辛注射液行硬膜外注射。采用ODI评分评估临床疗效, 术后3个月、1年分别门诊随访。结果: 所有病例无并发症, 无腰腿痛复发, ODI评分术前(52.12±3.84)分, 术后3月的(24.22±4.61)分, 术后1年的(23.58±2.98)分。术后3个月以及1年与术前相比, ODI评分均有统计学差异(P＜0.05)。结论: 椎间盘镜技术与钬激光应用的结合, 手术创伤小, 是一种微创治疗腰椎间盘突出症安全且行之有效的方法, 术中联合灯盏细辛硬膜外注射, 可迅速减轻硬膜外腔炎性水肿, 提高手术疗效和手术耐受性。

Ho:YAG 晶体因其优良的机械性能及光谱特性，成为高重频2 μm 激光器的可选晶体之一。为获得高效率、高功率、高重频2 μm Ho:YAG 激光器，分析了单掺Ho3+激光器的发光机理，从速率方程出发建立了高重频Ho:YAG 激光器转换效率的计算模型，利用该模型分析了输出镜透射率、激光模式大小、抽运-激光模式比和离子掺杂浓度等参数对高重频Ho:YAG 激光器转换效率的影响，并提出了参数设计范围，通过实验对理论模拟结果进行了验证。

搭建了以布儒斯特角切割LiNbO3晶体作为电光调Q元件的Cr,Tm,Ho:YAG激光器，测量了静态时腔内LiNbO3晶体的放置角度对激光器输出能量以及偏振特性的影响。研究发现，当LiNbO3晶体以布儒斯特角放置时，Cr,Tm,Ho:YAG激光器效率最高，输出激光的p分量最大，线偏振特性最好，这对电光调Q是有利的。电光调Q时，测量了不同抽运电压下的输出能量、脉冲宽度及脉冲波形，当重复频率为2 Hz时、脉冲能量为25 mJ，最小脉宽达265 ns，脉冲峰值功率达94.3 kW，脉冲波形呈光滑的近高斯分布。

分析Ho:YAG激光治疗嵌甲的疗效及预后。方法: 2%利多卡因趾神经阻滞麻醉后以Ho:YAG激光灼除患侧甲板约3mm;然后灼除甲沟皮肤,局部增生的炎性肉芽组织,甲沟旁软组织,暴露并灼除嵌入甲板;灼除上述两范围内甲跟及相应的甲母质。 结果:139例患者中128例 期愈合,11例出现不同程度感染,多次换药及半导体激光外照射后痊愈。经3-20个月随访,134例效果良好,5例复发。 结论: Ho:YAG激光治疗嵌甲是一种安全有效的方法,创伤较小,治愈率高,值得推广。

目的:探讨在经岩周乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤手术中采用钬激光辅助消融肿瘤的特点、操作技巧和疗效.方法:采用Fukushima提出的经岩周乙状窦前入路、钬激光辅助切除岩斜区肿瘤15例并对其临床资料进行回顾性分析.结果:全组病例包括脑膜瘤9例,表皮样囊肿3例,神经鞘瘤2例,桥脑胶质瘤1例.获肿瘤全切除11例,次全切除3例,大部切除1例.术后新出现暂时性颅神经障碍3例,无死亡.结论:对于质地坚韧、血供丰富且手术暴露视野较小的岩斜区肿瘤,钬激光能精确可靠地配合显微镜下进行显微操作,气化、切割消融肿瘤,减少术中出血及术中牵拉,有助于提高肿瘤切除程度和术后疗效.

目的:探讨Ho:YAG激光在治疗皮肤科疾病中的应用及其优越性.方法:采用 Ho:YAG激光以热凝固效应或气化消融效应治疗1640例皮肤科疾病.峰值能量0.5～1.0J/脉冲,脉冲频率5～15Hz,平均功率2.5～15W.结果:1640例皮肤科疾病均一次治愈.蜘蛛痣、血管角皮瘤、睑黄瘤愈后不留疤痕;尖锐湿疣术后复发或再生者可重复给予治疗,患者术后无疤痕形成、尿道口狭窄等并发症出现;化脓性肉芽肿愈后疤痕无或极小;疣状痣、皮脂腺痣、脂溢性角化、睑缘、鼻腔和外耳道丝状疣、寻常疣、皮赘愈后不留疤痕或留浅疤.结论:采用Ho:YAG激光治疗某些皮肤科疾病,操作简便,定位准确,止血效果好,对周围组织损伤轻微,创面愈合快.比目前常用于皮肤科疾病治疗的CO2激光或Nd:YAG激光疗效更佳.

目的:本文报道应用HO:YAG激光治疗鼻息肉68例.方法:68例鼻息肉患者在1%丁卡因液行鼻腔粘膜表面麻醉,继后应用脉冲式输出功率5-7.5W,脉冲频率为10-15HZ的HO:YAG激光光纤先气化鼻息肉表面,然后再插进鼻息肉深部进行气化凝固.结果:68例中治愈48例(占70.6%),好转20例(占29.4%).结论:HO:YAG激光波长2.1μm,具有对组织气化及止血特性,对巨大及多发性鼻息肉可经数次治疗后消失,息肉样变的中甲经激光治疗后粘膜恢复正常形态,可保持鼻腔通畅,术中出血少,手术简便,病人痛苦少.

目的:探讨Ho:YAG激光治疗口腔粘液囊肿的疗效和特点.方法:采用峰值能量0.5J/脉冲,脉冲频率5～15Hz,平均功率2.5～7.5W的Ho:YAG激光照射口腔粘液囊肿, 使其顶端囊壁破裂后,取出完整囊壁或破坏粘连囊壁及其周围部分组织.结果:200例患者均一次治愈,随访无复发.结论:用Ho:YAG激光治疗口腔粘液囊肿,操作简便,定位准确,止血效果好,对周围组织损伤轻微,创面愈合快,比目前常用治疗口腔粘液囊肿的CO2激光和Ho:YAG激光疗效更佳,副作用更少.

目的:用Ho:YAG激光对尿道狭窄及膀胱颈部挛缩的患者进行治疗,并评价其疗效.方法:59例患者(其中尿道狭窄26例,膀胱颈部挛缩33例)采用经尿道Ho:YAG激光治疗,观察其术中情况、术后并发症及疗效.结果:59例患者通过治疗,均获得比较满意疗效,术中几乎无出血,术后排尿情况较术前有明显改善且无明显并发症.结论:Ho:YAG激光对尿道狭窄及膀胱颈部挛缩等下尿路梗阻性疾病是一种行之有效的治疗方法,并且安全微创,易于操作.

目的 :总结和探讨关节镜下钬激光治疗半月板损伤的手术疗效。方法:2000年1月-2003年12月,对18例半月板损伤患者行关节镜下钬激光治疗。结果 :随访 6 - 18个月 ,平均 12个月 ,Neer评分法对手术疗效进行分析 ,优良率为 94 .4 %。结论 :关节镜下钬激光治疗半月板损伤操作简便 ,手术时间短 ,有较好术后疗效 ,是一种安全有效的手术工具。